Com apoio do Governo, Anastácio implanta telediagnóstico em dermatologia e quer zerar fila de espera
Com apoio do Governo do Estado, por meio da Secretaria de Estado de Saúde (SES), o município de Anastácio implanta neste mês o serviço de telediagnóstico em dermatologia na rede de atenção primária. A ferramenta permite que lesões de pele sejam avaliadas à distância por especialistas, o que agiliza o diagnóstico e, além disso, reduz a necessidade de encaminhamentos presenciais.
Ao mesmo tempo, o serviço conecta a atenção básica a médicos dermatologistas e possibilita a emissão de laudos em até 72 horas. Dessa forma, a expectativa da equipe local é reduzir rapidamente a fila de pacientes que aguardam consulta com especialista e, em alguns casos, até zerar essa demanda na unidade.
Serviço começa a funcionar em unidade de saúde de Anastácio
A implantação ocorre em uma unidade de saúde do município e já começa a ser utilizada pela equipe local. Segundo o médico Luis Eduardo Schunke, clínico geral com pós-graduação em ginecologia e obstetrícia, a novidade chega para atender uma demanda frequente nas unidades básicas.
De acordo com ele, embora não seja especialista em dermatologia, o volume de casos relacionados à pele na atenção primária é alto. Por isso, a nova ferramenta facilita o manejo clínico e acelera a definição de condutas.
“Eu sou clínico geral, então a minha especialidade não é dermatologia. Mas a gente acaba tendo muitos casos de pele na unidade, e o fluxo de dermatologia é bem alto”, explica.
Ferramenta ajuda a antecipar diagnóstico de casos graves
Ainda segundo o médico, as equipes da atenção primária lidam diariamente com diferentes tipos de lesões de pele e, em alguns casos, com situações mais graves, como suspeitas de câncer.
Nesse sentido, o telediagnóstico surge como uma ferramenta importante para reduzir o tempo entre a suspeita clínica e a definição diagnóstica.
“Já tive caso de conseguir diagnóstico de câncer de pele aqui, que é o que mais preocupa. Dessa forma, conseguiremos chegar no diagnóstico em um tempo muito mais curto”, relata.
Assim, além de ampliar a resolutividade da atenção básica, o serviço também pode contribuir para o encaminhamento mais rápido de pacientes que demandam cuidado especializado.
Antes, pacientes aguardam meses por consulta com dermatologista
Quando o diagnóstico não pode ser fechado na própria unidade, o paciente precisa ser encaminhado para consulta com dermatologista por meio da regulação. No entanto, esse processo frequentemente resulta em meses de espera.
De acordo com Schunke, a fila de dermatologia representa uma dificuldade recorrente para a equipe e para os pacientes que dependem do atendimento especializado.
“Quando é uma situação que a gente não consegue resolver aqui, a gente regula para dermatologia. Só que a fila acaba sendo um pouco longa e o paciente às vezes espera alguns meses para conseguir a consulta”, afirma.
Laudo com conduta clínica chega em até 72 horas
Com o telediagnóstico, por outro lado, o fluxo de atendimento muda de forma significativa. Primeiro, o médico registra as informações clínicas do paciente no sistema. Em seguida, a equipe de enfermagem realiza fotografias da lesão com apoio do dermatoscópio.
Depois disso, as imagens e os dados clínicos seguem para avaliação de um dermatologista, que devolve um laudo com orientações e definição de conduta, geralmente em até 72 horas.
Dessa maneira, o serviço reduz o tempo de resposta e fortalece o suporte especializado dentro da própria atenção primária.
Primeiros atendimentos já mostram agilidade do sistema
Segundo Schunke, os primeiros casos atendidos com a nova ferramenta já demonstram a praticidade e a rapidez do sistema.
Além disso, ele destaca que o retorno com laudo e orientações ocorre em curto prazo, permitindo repassar rapidamente as informações ao paciente.
“Eu e a enfermeira Vitória vimos a facilidade de utilizar o sistema. Recebemos o laudo com as orientações muito rápido e já conseguimos passar essas orientações para o paciente”, conta.
Unidade projeta zerar fila de dermatologia
A expectativa da equipe é que o novo serviço contribua diretamente para a redução da fila de espera na unidade. Segundo o médico, no momento da implantação há cinco pacientes aguardando dermatologia, e todos já podem ser inseridos na teledermatologia.
Com isso, a projeção local é otimista.
“Hoje tínhamos cinco pacientes aguardando dermatologia e já vamos conseguir encaixar todos para o serviço de teledermatologia. Acredito que a gente consiga zerar a fila da nossa unidade”, afirma.
Novo fluxo não sobrecarrega a equipe de saúde
Outro ponto destacado pelo médico é o receio inicial de que a nova ferramenta pudesse aumentar a sobrecarga da equipe. No entanto, segundo ele, esse temor não se confirma na prática.
De acordo com Schunke, o cadastro do paciente no sistema é rápido e não compromete o fluxo de atendimento da unidade.
“Esse era um medo que a gente tinha, de ser mais um serviço e acabar sobrecarregando. Mas a inclusão do paciente no sistema é rápida e não compromete o atendimento da unidade”, explica.
Embora o registro fotográfico exija um pouco mais de tempo da equipe de enfermagem, ele ressalta que essa etapa pode ser organizada com agendamento específico.
“Resolver em até 72 horas algo que antes levava meses, sem dúvida nenhuma, é extremamente vantajoso”, ressalta.
Gestão municipal é apontada como parceira na implantação
Schunke também destaca o apoio da gestão municipal para tornar a iniciativa viável. Segundo ele, a estrutura necessária é disponibilizada e todas as unidades passam a contar com dermatoscópio.
Além disso, a unidade onde ele atua se torna a primeira a receber o serviço.
“Gostaria de agradecer à Secretaria Municipal de Saúde, ao secretário Dr. João Fernando, ao prefeito Manuel Aparecido e a todos que viabilizaram os recursos. Todas as unidades estão com dermatoscópio, e a nossa foi a unidade inaugural”, disse.
Adesão de mais profissionais pode ampliar impacto do serviço
Por enquanto, o sistema é utilizado apenas pelo médico e pela enfermeira da unidade. No entanto, a expectativa é ampliar a adesão dos demais profissionais do município.
Segundo Schunke, se mais equipes passarem a utilizar a ferramenta, a redução da fila poderá ser ainda mais expressiva.
“Por enquanto estamos utilizando apenas eu e a enfermeira, mas se todos os profissionais aderirem, a gente consegue reduzir muito ou até zerar a fila da dermatologia na regulação”, avalia.
Teledermatologia integra estratégia de expansão em Mato Grosso do Sul
A implantação da teledermatologia em Anastácio integra uma estratégia mais ampla de fortalecimento da Telessaúde em Mato Grosso do Sul. Nesse contexto, Campo Grande sedia, no dia 18 de março, um evento voltado à apresentação e expansão do serviço para outros municípios do Estado.
O encontro reúne gestores e profissionais de saúde para:
apresentar o funcionamento da ferramenta
orientar sobre os fluxos de atendimento
reforçar a importância da tecnologia no apoio ao diagnóstico especializado
Assim, a proposta amplia a adesão municipal e fortalece a resolutividade da atenção primária em dermatologia.
Serviço já está presente em 28 municípios de Mato Grosso do Sul
Implantado em 2019, o serviço de teledermatologia já está presente em 28 municípios, com 43 pontos de atendimento. Além disso, segundo o panorama apresentado, a ferramenta resolve cerca de 70% dos casos na Atenção Primária, sem necessidade de encaminhamento presencial.
A estratégia integra o Sistema de Telemedicina e Telessaúde (STT) e é ofertada nacionalmente pelo Telessaúde da UFSC (Universidade Federal de Santa Catarina), em parceria com a Central Estadual de Telemedicina de Santa Catarina, referência nacional na área.
Ferramenta amplia acesso e organiza fila conforme gravidade
Além de ampliar o acesso ao especialista, a ferramenta é reconhecida pelo Ministério da Saúde como estratégia capaz de aumentar a resolutividade da Atenção Primária à Saúde (APS).
Nesse sentido, o serviço tem potencial para solucionar cerca de 70% dos casos sem necessidade de consulta presencial com dermatologista. Ao mesmo tempo, contribui para classificar o risco das lesões e organizar a fila de encaminhamentos de acordo com a gravidade.
Assim, o objetivo central é melhorar o acesso da população aos serviços de média e alta complexidade em dermatologia, tornando o sistema mais ágil, eficiente e seguro para os pacientes.
Comunicação SES.
